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Published: 03/21/2010 11:11:44

Credits: Polich/Getty nydailynews

Fraude sans précédent sur des prothèses mammaires

En France, 35.000 à 45.000 femmes sont porteuses d'implants PIP, selon Jean-Claude Ghislain de l'Afssaps.

France 3

Des prothèses mammaires en gel de silicone Poly implant prothèse (PIP) ont été retirées du marché et rappelées

C'est ce qu'a décidé l'agence des produits de santé (Afsspas) qui a été alertée par un taux de rupture anormal et après la découverte d'une fraude inédite sur la matière première.

Ces ruptures "de l'ordre du double en terme de fréquence" sont sans éléments d'explication, a indiqué mardi  Jean-Claude Ghislain de l'Afssaps.

 

Habituellement, "les implants mammaires ont une durée de vie d'une dizaine d'années", ajoute le directeur de l'évaluation des dispositifs médicaux à l'Afssaps.

Mais là, il y a "plus de rupture et plus tôt" qu'avec les autres implants,  renchérit Jean Marimbert, patron de l'Afssaps.

Jean-Claude Ghislain avance une hypothèse : ce gel non conforme fragiliserait l'enveloppe qui le contient et diffuserait plus aisément au travers, d'où la fréquence plus élevées de réactions inflammatoires locales.

Une inspection a donc été faite sur le site de production pour trouver par exemple une anomalie sur la chaîne de fabrication comme cela peut arriver.

Mais surprise, "ce fabricant utilisait en majorité un gel de silicone qui ne correspondait pas à celui déclaré, donc il s'agissait de produits non évalués. Nous avons donc pris la décision de suspension de la mise sur le marché de son utilisation, assortie d'un retrait des produits", indique M. Ghislain.

La totalité des implants de silicone d'un société créée en 1992
Vu "l'ampleur de la fraude" qui remonte à plusieurs années, l'inspecteur dépêché sur place estime difficile d'accorder du crédit aux déclarations du  fabricant selon lesquelles une catégorie d'implants n'aurait pas été concernée par ce subterfuge.

La décision de l'Afssaps frappe en conséquence la totalité des implants remplis de silicone de cette société, créée en 1992 et basée à La Seyne sur Mer (Var).

Depuis 2001, date de réintroduction des prothèses mammaires au silicone, "35.000 à 45.000 femmes sont porteuses d'implants PIP". "Un millier d'entre elles auront un remplacement", évalue M. Ghislain pour ensuite relativiser en  évoquant une fourchette de "cent à un millier".

On estime tous fabricants confondus, qu'"environ 500.000 femmes sont porteuses d'implants mammaires en France, 80% à la suite de chirurgie esthétique  et 20% de chirurgie reconstructrice (après opération d'un cancer)", précise-t-il. PIP, actuellement en redressement judiciaire pour raisons économiques, exporte à 90%.

"Il s'agit d'un dossier atypique, d'un changement délibéré de matière première - le premier que nous connaissons sur l'ensemble des dispositifs  médicaux et pas seulement sur les implants mammaires" (appareils et implants  divers, stérilets, pompes à insuline, stimulateurs cardiaques....), assure Jean-Claude Ghislain.

Des ruptures souvent sans symptômes
Des examens échographiques pourront être prescrits à la recherche de ruptures qui passent le plus souvent inaperçues faute de symptômes, poursuit-il. "Toute femme porteuse d'implants mammaires doit avoir un suivi médical régulier", rappelle-t-il.

Normalement, les informations sur le type de prothèse utilisé sont  disponibles sur les documents (compte rendu opératoire, carte d'implant...) remis par le chirurgien après l'intervention.

L'agence sanitaire recommande aux  femmes qui en sont porteuses de consulter leur chirurgien.

 Un n° vert (0800 636  636) a été mis mardi à leur disposition.

31/03/2010 Info france 3

Paléontologie:
Découverte d'un type d'hominidé inconnu

Un type d'hominidé inconnu jusqu'ici, qui a vécu il y a 40.000 ans en Sibérie, a été identifié

Il a été identitié grâce à un peu d'ADN retrouvé dans un fragment d'os, indique une étude publiée mercredi dans la revue scientifique "Nature".

 

L'hominidé aurait vécu à la même époque que des hommes du Néanderthal et des hommes modernes. Un des os de phalange a été retrouvé en 2008 dans une caverne des Mont Altaï.

Johannes Krause (Institut Max Planque de Leipzig, Allemagne) et  ses collègues ont analysé un fragment de son ADN issu de mitochondries, les centrales à énergie des cellules pour obtenir l'hypothèse actuelle.

 

Le directeur du département de génétique de cet institut, Svante Paabo, "extrêmement surpris" par cette découverte, a estimé qu'il fallait attendre l'analyse du principal génome issu du noyau des cellules pour déterminer si cet hominidé, dit de Denisova, appartient à une nouvelle espèce ou simplement à un lignage différent.

L'ancêtre commun à l'hominidé de Denisova, à l'homme moderne et à Néanderthal, remonte jusqu'à un million d'années.

 

L'hominidé de Denisova ne descendrait pas du premier groupe d'hominidés appartenant à l'espèce Homo erectus, qui avait quitté l'Afrique voici 1,9 million d'années, soit 900.000 ans avant l'apparition supposée de cet ancêtre commun avec l'homme moderne (Homo sapiens) et celui de Néanderthal.  

L'hominidé découvert serait issu d'une migration de représentants du genre Homo hors du  continent africain différente de celles effectuées par les ancêtres de Néanderthal, il y a 300.000 à 500.000 ans, et les hommes modernes, il y a 50.000  ans.

Quatre espèces au lieu de deux il y a 40.000 ans ?
Jusqu'à récemment, on supposait que les seuls représentants du genre humain  vivant il y a 40.000 ans étaient les hommes de Néanderthal et les Homo sapiens.

Pourtant, la découverte en 2003, en Indonésie du petit homme de Flores, dont le plus récent fossile date de 13.000 ans, a fait supposer l'existence d'une troisième espèce humaine.

L'hominidé de Denisova pourrait représenter une quatrième espèce éteinte. 
Cet évènement "oblige à revoir l'histoire de la récente occupation humaine en Eurasie", souligne l'expert britannique Terence Brown dans un commentaire publié dans Nature. 

Cet hominidé aurait vécu voici 30.000 ans à 48.000 ans, d'après la datation  d'échantillons du sol de la grotte où des fragments de son squelette ont été  trouvés.

Il aurait pu, selon les chercheurs, côtoyer des hommes de Néanderthal qui, à la même époque, étaient "présents à moins de 100 km de la grotte Denisova dans les Monts Altaï " ainsi que des hommes modernes qui ont vécu dans l'Altaï depuis plus de  40.000 ans.
24/03/2010 Par Jean-Claude RONGERAS  Info France 3

Mes conseils pratiques

Vie sexuelle:
Je peux parler de mes possibles difficultés sexuelles liées au cancer et à ses traitements

La maladie et ses traitements peuvent avoir un impact sur la sexualité. Cela est différent chez l’homme et chez la femme.

Comment ma sexualité peut-elle être affectée par mon cancer ?

L’impact de la maladie sur la sexualité peut être envisagé à deux niveaux :

La plupart du temps, ces effets sont temporaires.

Quel est l’impact des traitements sur ma sexualité ?

Les traitements du cancer provoquent fréquemment une fatigue qui peut diminuer votre libido. Des douleurs et divers effets secondaires indésirables peuvent aussi venir perturber votre désir.
En outre, certains traitements vont entraîner une perturbation de l’image du corps, de l’estime de soi et du sentiment de désirabilité : mutilation chirurgicale, perte des cheveux et de la pilosité en général, prise ou perte importante de poids…
Dans certains cas, les traitements peuvent altérer la fertilité. Chez les enfants, les adolescent(e)s ou les jeunes adultes, des mesures de préservation ou de conservation de sperme ou d’ovules devront être rapidement réalisées dans un centre spécialisé (CECOS), avant le début des traitements anticancéreux.
Les traitements auront des effets différents selon le sexe.

Chez la femme

Les chimiothérapies entraînent, en général, une grande fatigue.
Certaines peuvent être à l’origine de nausées et de vomissements, qui contribuent aussi à un désintérêt temporaire pour la sexualité.
Les chimiothérapies peuvent également provoquer des irritations, notamment de la muqueuse vaginale. Celle-ci devient enflammée, et cela peut rendre les rapports douloureux. Cette irritation peut favoriser le développement de mycoses, provoquant alors des écoulements vaginaux et des démangeaisons. Cet ensemble peut diminuer le désir.
Certains traitements du cancer (chimiothérapie, chirurgie, hormonothérapie) peuvent induire une ménopause, avec les possibles désagréments qui l’accompagnent.
Si vous avez dû arrêter un traitement hormonal substitutif, l’apparition d’une sécheresse vaginale gênant les rapports sexuels peut survenir. On peut vous aider à y remédier.
Certains traitements, dans les cancers gynécologiques ou digestifs, peuvent avoir entraîné des séquelles durables conduisant tant à une gêne fonctionnelle qu’à une atteinte de l’image du corps.
Il existe sans doute des solutions, parlez-en avec votre médecin.

Chez l’homme

Les traitements entraînent aussi une fatigue importante, qui peut diminuer le désir.
L’image du corps peut également être affectée par une intervention dans la zone génitale ou bien encore par une prise de poids et de forme d’allure féminine.
Les traitements du cancer de la prostate, chirurgie ou radiothérapie, se veulent de plus en plus conservateurs. Néanmoins, ils peuvent modifier, voire altérer, l’érection et le mode d’éjaculation. Des médicaments pour stimuler votre activité sexuelle peuvent vous être prescrits. Parlez-en avec votre médecin et votre partenaire.

Y a-t-il des contre-indications à la reprise de l’activité sexuelle ?

Immédiatement après une chirurgie, et tant que la cicatrisation n’est pas complète, il est parfois préférable de ne pas avoir de rapports sexuels. Le délai entre la chirurgie et la reprise de votre activité sexuelle dépendra du type d’intervention. Il vaut mieux demander à votre médecin son avis.

Je suis sous chimiothérapie, quand ma sexualité va-t-elle redevenir normale ?

A la fin du traitement, les effets secondaires s’estomperont. Vous vous sentirez alors mieux physiquement et moralement. Vous observerez un regain de libido et de reprise de votre activité sexuelle.

La chirurgie mammaire modifie-t-elle le désir sexuel ?

A la suite de l’ablation d’un sein (mastectomie), il est normal qu’une femme éprouve le sentiment d’être mutilée et privée d’un élément important de séduction et de plaisir.
La qualité du dialogue et le soutien du partenaire seront des éléments importants pour en faire le deuil et s’adapter à la situation. Si tel n’est pas le cas, un soutien psycho-oncologique ou un groupe de parole ou une association pourront constituer des aides précieuses.
Ensuite, quel que soit votre âge, la reconstruction mammaire sera d’abord pour vous-même un moyen de retrouver une image corporelle satisfaisante. Les sensations physiques au niveau de ce sein reconstruit ne seront plus les mêmes, mais cela n’empêchera pas le plaisir sexuel.

Que puis-je faire en cas de douleurs ?

Si la douleur apparaît lors de vos rapports sexuels, cela peut être l’une des conséquences de votre maladie ou de votre traitement.
Chez l’homme, la chirurgie ou la radiothérapie peuvent causer une irritation de la prostate ou de l’urètre, rendant l’orgasme douloureux. En général, l’irritation disparaît en quelques mois.
Chez la femme, les douleurs sont souvent dues à une modification de la taille du vagin ou à une sécheresse vaginale. Votre médecin pourra vous recommander l’utilisation de lubrifiants vaginaux.
Si des traitements contre la douleur vous ont été prescrits, prenez-les avant vos rapports sexuels pour que la douleur ne soit plus un frein à votre désir.
Trouvez une position qui limite la pression sur les parties de votre corps douloureuses.
Enfin, gardez à l’esprit que la sexualité ne se limite pas aux relations avec pénétration qui serait seule source de plaisir : les caresses et les attouchements peuvent vous combler, vous et votre partenaire.

Si votre sexualité est affectée par la maladie et les traitements, il s’agit le plus souvent d’effets secondaires de caractère transitoire. Dans d’autres cas, il peut s’agir de séquelles plus durables. Vous devez pouvoir aborder librement le sujet avec votre médecin, pour qu’il vous propose des solutions.
Il est tout aussi important d’en parler avec votre partenaire pour identifier les difficultés, chercher ensemble les moyens de raviver le désir et de retrouver une vie sexuelle satisfaisante.

Source Docvadis:
http://www.dorffer-patrick.com/ext/http://www.docvadis.fr/patrick-dorffer